感知山东记者谈丨优化基层医疗卫生服务 助力乡村振兴

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健全完善基层医疗卫生体系，是筑牢人民群众身体健康的“第一道防线”。

近年来，山东深入贯彻“以基层为重点”新时代党的卫生与健康工作方针，全面推进乡村振兴，优化基层医疗卫生服务，着力保障提升人民群众健康水平，推动全省基层医疗卫生体系高质量发展。

山东已组建县域医共体211个，其中紧密型县域医共体47个。菏泽市成武县纵深推进紧密型县域医共体改革，初步实现医疗机构发展、群众费用降低、医保基金节约的多方共赢局面。2023年1至7月份，成武县医共体门诊就诊95.6万人次，同比增长27%；门诊次均、住院次均费用分别同比下降7.4%、5.3%，县外就诊人次同比下降17.1%，县外住院医保支付节约760余万元。

淄博市淄川区地处鲁中，山区、丘陵占三分之二，一些农村特别是偏远山村存在群众看病难、看病远问题。为从根本上破解这一难题，淄川区坚持“有解”思维，遵循“群众找医生看病不方便，就把医生送到群众身边”的原则，创新开展了“行走的医生流动的医院”基层医疗巡诊服务模式。通过在医疗空白村设置医疗服务点、配置“健康大巴”巡诊服务车、组建医疗巡诊团队等措施，把医疗服务送到百姓家门口，切实打通群众看病就医“最后一公里”。

随着社会发展和人口老龄化进程加快，乡镇卫生院立足基层功能定位拓展服务能力尤为重要。淄博市博山区源泉中心卫生院作为博山南部山区医共体牵头单位，服务范围辐射周边多个乡镇近15万人口。卫生院围绕群众健康需求，按照“大卫生、大健康”的发展要求，布局医疗康养产业的核心竞争力，创新性打造了“预防、医疗、康复、养老、急诊急救、精神卫生康复”六位一体的服务体系，实现了医疗全天候、全生命周期的闭环健康服务。

选派优秀业务骨干担任偏远、薄弱卫生院“业务院长”，对基层医疗卫生机构能力提升有非常大的促进作用。临沂市人民医院有针对性选派优秀专业技术人才进行帮扶，优先推荐政治素养高、专业技术好、管理能力强的优秀骨干人才。截至目前，医院已选派6批26人赴22个乡镇卫生院开展“业务院长”工作，覆盖普外、妇产科、儿科等10多个专业，任期均为2年。

保障基层足额编制、简化基层招聘程序、高基层岗位吸引力、搭建医教协同平台……山东高度重视基层卫生人才队伍建设，针对基层招人难、留人难等问题，通过一揽子举措落地见效。截至2022年初，全省基层医疗卫生机构人员总数增长2.44万人，每千人口基层卫生人员数达3.52人，乡镇卫生院医师本科以上学历占比提高了10个百分点，村医执业（助理）医师占比达到2015年的2.7倍。

健康是乡村振兴的重要目标和有力保障。夯实织密“15分钟健康服务圈”、完善基层卫生健康人才招引政策、加快推进优质医疗资源精准下沉、完善基层公共卫生体系、做好重点人群基本公共卫生服务、探索县域医防融合管理模式……山东采取一系列坚实有效的措施，推动基层医疗卫生体系高质量发展，将进一步方便城乡居民就近、便利获得基本医疗和卫生健康服务，提升人民群众获得感。（文/葛婷婷）

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